The Life of Tomasz 397
Subtitle
Blog
Rwa kulszowa - przeczytaj ten artykuł.
|
|
Nie ma tygodnia, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa zazwyczaj słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu gigantyczny problem bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki trzeba wykonać szereg testów i wykonać gruntowny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca jedynie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Integrują się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to oczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo być uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Tym samym osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich problemu. Struktury te mają szansę być również uciśnięte poprzez niewłaściwe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany też przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przytrafia się, że mamy objawy pokrewne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw jednak nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takiej sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- zbyt mocno napinające się więzadła rejonie biodra.
Z jakiego powodu diagnostyka okazuje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być nadrzędne w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na odpowiednie struktury w danym celu. Na przykład w razie zanadto napiętych więzadeł mamy możliwość zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zminimalizowania bólu. Robienie nieukierunkowanych zabiegów rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasami zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz dodatkowo małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i musi włączać:
Wykonanie dokładnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby nazwać co dokładnie boli. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ruchomości kręgosłupa jak i również kończyn dolnych tak by zbadać czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, by stwierdzić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia zanadto napiętych mięśni, które mogą prowokować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wtedy, jeśli tego rodzaju badanie mamy możliwość porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką warto systematycznie aplikować, a wówczas gdy po pewnym czasie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu gigantyczny problem bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki trzeba wykonać szereg testów i wykonać gruntowny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca jedynie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Integrują się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to oczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo być uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Tym samym osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich problemu. Struktury te mają szansę być również uciśnięte poprzez niewłaściwe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany też przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przytrafia się, że mamy objawy pokrewne do tych jakie wywodzą się z ucisku na nerw jednak nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takiej sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w okolicy pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- zbyt mocno napinające się więzadła rejonie biodra.
Z jakiego powodu diagnostyka okazuje się być tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być nadrzędne w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na odpowiednie struktury w danym celu. Na przykład w razie zanadto napiętych więzadeł mamy możliwość zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zminimalizowania bólu. Robienie nieukierunkowanych zabiegów rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasami zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz dodatkowo małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i musi włączać:
Wykonanie dokładnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby nazwać co dokładnie boli. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ruchomości kręgosłupa jak i również kończyn dolnych tak by zbadać czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, by stwierdzić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia zanadto napiętych mięśni, które mogą prowokować ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wtedy, jeśli tego rodzaju badanie mamy możliwość porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką warto systematycznie aplikować, a wówczas gdy po pewnym czasie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.