The Life of Tomasz 397
Subtitle
Blog
Rwa kulszowa Wskazówki.
|
|
Nie ma tygodnia, by do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Jeśli pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa wielokrotnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj duży problem bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki powinno się wykonać szereg testów i wykonać drobiazgowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
https://blogfreely.net/fizjoterapeutasanok56/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-wiecej nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich trudności. Struktury te mają możliwość być dodatkowo uciśnięte poprzez nieprawidłowe ustawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany także poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Niekiedy jednak przytrafia się, że mamy symptomy podobnej treści do tych jakie to wywodzą się z ucisku na nerw niemniej jednak nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi gdy struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok13/rwa-kulszowa-co-to-jest nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Dlaczego diagnostyka będzie tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból istnieje nadrzędne w procesie leczenia. Warto ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nadmiernie napiętych więzadeł możemy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zredukowania bólu. Wykonywanie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego od czasu do czasu zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena może Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno obejmować:
Wykonanie precyzyjnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby określić co dokładnie boli. Zweryfikowanie ruchomości kręgosłupa a także kończyn dolnych by zweryfikować czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, ażeby stwierdzić, czy jest nazbyt mocno napięty. https://johnsenstafford277.shutterfly.com/35 mięśniowe w celu odnalezienia nazbyt napiętych mięśni, które mają możliwość pobudzać ból. Kapitalne rozwiązanie jest wtedy, wówczas tego typu badanie jesteśmy w stanie porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie zasugerować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką powinno się systematycznie aplikować, a wówczas gdy po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj duży problem bo nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki powinno się wykonać szereg testów i wykonać drobiazgowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz między piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
https://blogfreely.net/fizjoterapeutasanok56/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-wiecej nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie przyczyna ich trudności. Struktury te mają możliwość być dodatkowo uciśnięte poprzez nieprawidłowe ustawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany także poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Niekiedy jednak przytrafia się, że mamy symptomy podobnej treści do tych jakie to wywodzą się z ucisku na nerw niemniej jednak nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi gdy struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok13/rwa-kulszowa-co-to-jest nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Dlaczego diagnostyka będzie tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból istnieje nadrzędne w procesie leczenia. Warto ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nadmiernie napiętych więzadeł możemy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zredukowania bólu. Wykonywanie nieukierunkowanych terapii rodzaju prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego od czasu do czasu zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena może Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, inaczej po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno obejmować:
Wykonanie precyzyjnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby określić co dokładnie boli. Zweryfikowanie ruchomości kręgosłupa a także kończyn dolnych by zweryfikować czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, ażeby stwierdzić, czy jest nazbyt mocno napięty. https://johnsenstafford277.shutterfly.com/35 mięśniowe w celu odnalezienia nazbyt napiętych mięśni, które mają możliwość pobudzać ból. Kapitalne rozwiązanie jest wtedy, wówczas tego typu badanie jesteśmy w stanie porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie zasugerować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką powinno się systematycznie aplikować, a wówczas gdy po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.