Koślawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. https://diigo.com/0g9421 ile koślawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X. Co się dzieje podczas gdy kolano będzie koślawe ? W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre położenie. Jakość tegoż ślizgu zdaje się być dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane: od bocznej strony przy użyciu: -więzadła poboczne kolana, -ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej, -łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące, od strony wewnętrznej natomiast stabilizację przynoszą: -więzadła poboczne przyśrodkowe, -ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele, -łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące.
Dobre ustawienie kości wobec siebie wydaje się kluczowe do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Jeśli z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony wewnętrznej, krytycznie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze. Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy chociażby zniszczeniu łąkotki. Trzeba dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwiększa zagrożenie urazu łąkotki bocznej !
Ale dlaczego kolano jest koślawe ? To główne zapytanie które to należy sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji. Powodów może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, lub choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z wielu czynników kość udowa może się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu. Co z tym zrobić ? Aby wziąć się za leczenie takiego rodzaju przypadłości wskazane jest w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Ażeby to zrobić wolno nam przeprowadzić: -testy więzadeł kolana- żeby ustalić czy jest dobrze stabilizowane, -testy mięśniowe- ażeby zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe, - testy łąkotek- tak aby ocenić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane, -trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie powodować rotację podudzia wobec kości udowej, -pozostaje skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze dokładne badanie. Jeżeli już zobaczymy, że coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków pojawia się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, i jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy skontrolować również stabilność poszczególnych stawów oraz działanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, które zabiegi wykonać, najczęściej będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. http://rehabilitacja-sanok17.over-blog.com/2019/12/bol-i-przeskakiwanie-w-barku-ta-strona.html więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ? https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok64/przenies-sie-tu-kolana-szpotawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna ciągu ćwiczeń. Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej winnyśmy się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Należy dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego rodzaju przypadki winny być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu wydaje się inna ! Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ? Z opisanego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
Oops, you forgot something.
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.